艺馨社”位于湖南工程学院艺术设计学院六楼，在那里可以欣赏湘潭市岳塘区福星中路的一段夜景。

　　编者按：3月9日晚上七点，湘潭市六医院养老康复中心主任徐代红一行三人受邀参加湖南省工程学院艺术设计学院“艺馨社”组织的爱心志愿者培训活动。会上，徐主任为在座的大学生们做了题为《怎样关爱和护理老人》的演讲，并代表六医院赠送“艺馨社”一面标有“志愿服务，大爱无疆”的锦旗，以感谢大学生们长期关爱和帮助我院托老中心老人。

　　随着社会和经济的发展，人们生活水平不断提高，人类平均寿命普遍延长，人口老化日益明显，已成为当今世界众所瞩目的问题。人口老龄问题是当今世界上一个重要的社会问题，发达国家和发展中国家都面临这一挑战，老年学各方面的研究因此应运而生并日益发展，研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需要，提供优质的老年护理，提高老年人的生活质量已成为医学护理领域的重要课题。

　　湘潭市六医院养老康复中心主任徐代红为在座的大学生们做演讲。

　　一、老年人的年龄划分

　　首先我们来谈一下老年人的年龄划分标准。中华医学会老年医学会于1982年建议：我国以60岁以上为老年人。老年分期按45-59岁为老年前期，60-89岁老年期，90岁以上为长寿期。目前我国老年人口总数已近1.3亿，占总人口数的10.09%，据预测2025年上升到20%，到2025年将达到顶峰25.5%，届时每4个人就有1个老年人，我国是世界上老年人绝对数最多、人口老化速度最快的国家。

　　社会人口老龄化所带来的问题，不仅是老年人自身的问题，它牵涉到政治、经济、文化、和社会发展诸方面，带来一系列的问题，西方国家是“先富后老”，具备解决老龄化问题的经济基础，因此对人口老龄化的承受力较强;我国是“将老未富”，国家财力薄弱，即所谓穷老龄化面临着发展中国家型经济与发达国家型人口之间的矛盾，给我国带来了很大的冲击。我国于80年代逐步成立了两个老年学会：“中国老龄问题全国委员会”和“中华医学会老年医学学会”。总之，全社会在为老年事业积极地努力。

　　湖工艺术设计学院“艺馨社”的周末培训活动

　　二、老年人常见的心理和精神问题

　　老年人常见的心理和精神问题。1、脑衰弱综合征。主要表现为：疲乏、整日精疲力竭，脑力和体力活动均极易疲劳，头晕、记忆力下降、注意力不集中、睡眠不稳、不易入睡、多梦易醒、早醒、醒后不解乏。2、焦虑症。造成老年人焦虑的因素有：体弱多病，行动不便，力不从心;疑病症;退休后经济收入减少，生活水平下降;儿孙上班上学时的交通安全;社会治安问题等。容易焦虑的老人衰老过程可加快，助长高血压、冠心病的发生;当急性焦虑发作时，可引起脑卒中，心肌梗塞、青光眼眼压骤升而头痛、失明;或发生跌伤等意外事故。3、空巢综合征。“空巢”是指无子女或子女常人后相继离开家庭，形成中老年人独守老巢的特点，特别是老人单身家庭，西方国家称之为“空巢”，年轻人追求自己的自由与生活方式等原因，都造成不能或不愿与父母住在一起，老人晚年盼望的理想落空，孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡，常偷偷哭泣，顾影自怜，如体弱多病，行动不便时，上述消极感会更加重，作为子女，应尽量与老人一起生活或经常回家探视，使老人精神愉快，心理上获得安慰。4、还有高楼住宅综合征、老年期谵妄、老年期痴呆等等。

　　认真、负责的“艺馨社”学生干部。

　　三、如何护理老年人

　　如何护理老年人：1、主动关心老人，与其交谈，稳定情绪，热情地介绍有关知识，对失语病人应使用易于理解的语言，且说话要缓慢、清晰。2、采用非语言交流的方式加强与老人沟通，如触摸、手势、眼神、面部表情等，以期正常理解和帮助表达老人的需求。3、采用由简单到复杂的方式进行语言训练，注意其发音、节奏、及语言的清晰度。必要时咨询语言治疗专家。4、正确选用助听器和眼镜，以改善老年人的沟通。老年人记忆受损，应教育老人注意脑的保健，保证有充足的睡眠，有利于脑的代谢和脑功能的恢复，指导老人合理用脑，注意学习与运动相结合，促使智力发挥，加强记忆，注意智力活动或感知活动的合理锻炼，延缓神经系统的衰老，指导老人适当扩大社交范围，提供社交机会，以增强社交能力。

　　对待老人焦虑心情。应承认老年人的感受，充分理解老年人的焦虑心态，并协助老人认识存在的焦虑，以便主动采取调整行为。应用各种方法，分散老年人的注意力，减轻其紧张度。如缓慢的深呼吸，全身肌肉的放松，练气功，听音乐，书法，养花，养鱼等。帮助老年人尽快适应新生活、新角色，开展心理疏导，协助家属解决具体问题。针对不同的生理性老化，开展健康知识教育，普及预防保健，让老年人有充分的思想准备，解除心理压力，指导老年人正确运用对策，合理使用应对技巧，采取自我护理行为，主动寻求帮助，对自己有正确的认识和评价，树立信心，培养新的兴趣，提高自我调节能力，使其心态保持稳定。

　　六医院代表赠送湖工“艺馨社”锦旗仪式。

　　四、老年人的日常生活护理

　　在日常生活中，我们除了要注意老年人心理需要的同时，更要主意生活护理。人的每一个生活行为不管多么简单，都有比较复杂的程序。比如洗脸等习惯性动作，虽属于无意识性，但在此过程中，需要人集中精力以及自始至终的耐力，还需要有适合的环境以及能完成此活动的日常活动功能。老年人由于疾病治疗或卧床不起，无法独立完成日常活动时，需要我们提供部分协助或完全性护理，同时，还要考虑到发挥老年人的残存功能，否则，也可能因为护理不当对老人的日常生活产生不利影响。

　　生活是日常生活和非日常生活的混合，日常生活是指身边的事情，具有连续性、习惯性、反复性、恒常性的特点。非日常生活是指不具备以上特点的其他事件，比如临时决定的游玩或其它业余活动。日常生活受时间和空间的限制很大。日常生活是在一定时间的节律中，而且在各种场所中，连续地、反复地展开，并习惯化。因此在进行日常生活护理时，在对每个老年人进行个别性协助的同时，要注意到时间的节律性及场所。

　　老年人的生活环境要从“健康、安全、便利、整洁”四个方面进行考虑。从老年人的衣着、床、床单位、室内、室外等方面去除妨碍生活行为的因素;或调整环境，使环境能补偿机体缺损的功能，促进生活功能的提高。衣着有调节体温、保护身体、适应活动、表现个性和社会性的作用。老年人的体温中枢调节功能降低，尤其对寒冷的抵抗力和适应力降低，因此，在寒冷时节，要特别注意衣着的保暖功效。另外，还要考虑衣着布料以及脏衣服上脱落表皮分解产物对皮肤的刺激等方面的因素。再来说室内环境，要注意室内温度、湿度、采光、通风等方面，让人感受到安全与舒适。适宜的室温时22度左右，湿度是50%左右;室内应由冷暖设备;采光适当，尤其是要注意老年人的暗适应力低下，一定要保持适当的夜间照明;室内环境收拾整齐，移去影响老年人活动的障碍物;室内有供步态不稳老年人使用的扶手、拐杖等。厕所与浴室是老年人使用频率较高而又容易发生意外的地方，厕所和浴室的设计一定要适合不同老年人的需要。如为老人提供可以加温的坐式便器，将厕所改造成适合老人个体需要的样式。

　　院机关工作人员吕国兰在“艺馨社”活动现场。

　　五、老年人常见的安全问题

　　老年人常见的安全问题有：1、防跌倒。我们要帮助老人熟悉环境，加深对方位、布局和设施的记忆，以协助其感觉器官的作用。衣、裤、鞋、不宜过于长大，尤其是裤腿太长会直接影响行走，走动时应穿合脚的布鞋，尽量不穿拖鞋，穿脱袜子、鞋、裤应坐着把脚太高进行。在老人走动的范围内，应有足够的采光，地面或地毯保持平整、无障碍物，水泥地面应避免潮湿，如有条件铺塑胶地板，光而不滑，平而有弹性。卫生间应装坐便器，并设有扶手。澡盆不宜过高，盆口离地面不应超过50厘米，以便于出进，盆底垫防滑胶垫，以防老人滑倒。老人在行动前应先站稳、站直后再起步。小步态老人行走时应有人搀扶或自拄拐杖。对反应迟钝，有体位性低血压，服用冬眠灵类药物以及用降压药的老人，尽量夜间不去厕所，如夜尿较频，应在睡前准备好夜间所需物品和便器，必须下床或上厕所时，一定要有人陪伴。2、防呛防噎。老人的食物宜少而精，软而易消化，保证足够的营养，进食的体位要合适，尽量采取坐位或卧位，要求老人注意力集中，吃干食发噎者，进食时准备水或饮料，每口食物不宜过多，喝稀食易呛者，应把食物加工成糊状;夜间睡眠以侧卧为好。3、防坠床。意识障碍的老人应加床档;睡眠中翻身幅度较大或身材高大的老人，应在床旁用椅子护挡;如发现老人睡床边缘时，要及时护挡，必要时把老人推向床中央，以防老人坠床摔伤。4、防止交叉感染。老人免疫功能地下，对疾病的抵抗力弱，应预防感染上新的疾患。所以不宜过多会客，必要时可“谢绝会客”。病人之间尽量避免互相走访，尤其患呼吸道感染或发热的老人更不应串门。5、注意护理医疗。使老人心理上有安全感，促进其早日康复。

　　湖工艺术设计学院现任学生会主席、艺馨社前任社长冯同学讲话。

　　六、老年人的健康保健

　　人口老龄化已成为全球性问题，老年保健的原则有：1、保健的全面性原则，2、保健的区域化原则，3、保健的费用分担原则。

　　保健的全面性原则包括两个含义：一是指老年保健是多层次的，不仅应当从传统的身体疾病着手，而且应当重视老年人心理卫生和精神健康，以及老年人在社会适应和生活质量方面的问题;二是指老年保健是多阶段的，不仅要包括疾病或障碍的治疗，还应当包括预防和康复，以及健康促进。保健的区域化原则是为了老年人能更方便、快捷地获得保健，服务提供者能更有效地组织保健服务，而提供以一定区域为单位的保健。也就是以社区为基础来提供老年保健。保健的区域化原则的重点有：1、通过在家庭、邻居、社区一级提供保健和社会服务，帮助老年人及其照顾者。2、已建立在长期护理机构通过专业或辅助性服务，日益深入社区为老年人服务。老年保健费用的筹集是一个越来越严重的问题，一方面是日益增长的老年保健需求，一方面是日益紧缺的财政支持。提示老年保健的费用，必须由可能的各种渠道分担而不是由政府或某一部门承担下来。“风险共担”的原则愈来愈为大多数人所接受。第一、由政府分担一部分，第二、有保险公司的保险金，第三、老年人自付一部分。

　　实行中国特色的老年保健。针对我国老年人的特点和权益，将我国的老年保健策略归纳为五个“所有”，即老有所养，老有所依，老有所乐，老有所学、老有所为，前三个提法关系到老年人的生存和健康问题，后两个则关系到老年人的发展和成就。

　　今天所讲的，仅仅是和同学们对老年护理有个初步的认识，随着现在老年人口的逐步增加，我衷心地希望在坐的同学们能加入到关爱老人，帮助老人的这个大部队里来，不仅仅是局限在自己家庭里的爷爷奶奶，希望我们的同学们能奉献出更多爱心让我们社会里更多的老人能感受到更多温暖，晚年过得更加幸福，安详。谢谢!

　　( 摄影 / 唐剑晖 )